Полинейропатия нижних конечностей: симптомы и лечение

Полинейропатия нижних конечностей: симптомы и лечение

Полинейропатией называется ряд заболеваний, проявляющихся в виде нарушения нормальной работы периферической нервной системы.

Это синдром, который часто в медицинской терминологии называют полирадикулонейропатией или полиневропатией.

Классификация заболевания

Полинейропатия нижних и верхних конечностей человека проявляется в снижении функционирования мышц, за работоспособность которых отвечает периферическая нервная система (часть нервной системы, которая находится за пределами головного и спинного мозга).

Периферическая нервная система состоит из черепных и спинномозговых нервов, чувствительных узлов, нервных окончаний (рецепторы и эффекторы) и нервов вегетативной системы. Данная система отвечает за циркуляцию плазмы, чувствительность человека в конечностях и эластичность и крепость мышц.

Поэтому при возникновении полинейропатии нижних конечностей периферическая система даёт сбой, а все мышцы и нервы перестают «работать» в нормальном режиме.

Изначально синдром проявляется в ступнях, а уже потом распространяется в организме.

Данный недуг классифицируется по нескольким категориям:

1. По поражению отростков нейроцитов.
2. По степени поражения структурных клеток нервов.
3. По локализации.
4. По причине появления.

По поражению отростков нервных клеток

Отростки нейроцитов называются нервными волокнами, по которым распространяются нервные импульсы.

Классификация отростков нейроцитов:

1. Чувствительные.
2. Вегетативные.
3. Двигательные.

Полирадикулонейропатия может проявиться в каждом виде нервных волокон. От этого зависит её вид.

Классификация:

1. Моторная полирадикулонейропатия.
2. Сенсорная полиневропатия.
3. Вегетативная полинейропатия.

Моторная полирадикулонейропатия проявляется в появлении слабости в мышцах. Слабосилие изначально появляется в стопах.

Постепенно данный синдром приводит к неспособности движения, то есть человек со временем утрачивает контроль над активностью мышечной системы. Из-за этого могут появляться судороги и незначительные сокращения мышц.

Снижение уровня кровотока в нижних конечностях

При сенсорной полиневропатии человека настигает гиперчувствительность, проявляющаяся в виде покалываний и даже болезненных ощущений.

Вегетативная  полинейропатия характеризуется проявлениями со стороны гомеостаза.

Другими словами, человек ощущает на себе все нарушения автономной нервной системы: чрезмерное потоотделение, проблемы с потенцией (у мужчин) и мочеиспусканием.

По степени пораженности структурных нервных клеток

Нервные отростки состоят из аксоновых и миелиновых оболочек.

При поражении миелиновых внешних покровов происходит поражение чувствительных и моторных отростков нейроцитов.

При разрешении аксональных оболочек в первую очередь поражаются вегетативные волокна. Симптоматика: ускоренная атрофия мышечной системы.

По локализации

По локализации полирадикулонейропатия бывает дистильной и проксимальной.

Дистильная полиневропатия характеризуется поражением стоп, а проксимальная поражает нижние конечности в области голени.

Первичная и вторичная

Различают первичную и вторичную полирадикулонейропатию.

Первичная появляется из-за генетической предрасположенности. Одной из таких болезней является синдром Гийена-Барре.

Это острая аутоиммунная воспалительная полиневропатия, которая характеризуется вялыми парезами (поражение двигательного пути нервной системы) и нарушениями чувствительности.

Вторичная появляется из-за перенесения инфекционных болезней, отравлений и расстройств метаболизма.

По причине появления различают такие виды полиневропатии:

1. Дисметаболическая.
2. Токсическая.
3. Диабетическая.

Дисметаболическая форма синдрома появляется из-за выделения в человеческом организме определённых веществ, которые вызывают нарушения обменных процессов в нервной ткани. Вещества вырабатываются организмом из-за ряда заболеваний.

Токсическая полирадикулонейропатия появляется после употребления в больших количествах ртути, мышьяка, свинца, антибактериальных препаратов и спиртных напитков.

Диабетическая форма синдрома характерна для людей, которые болеют сахарным диабетом на протяжении не меньше 5 лет.

Причины возникновения болезни

Основными причинами появления полинейропатии нижних конечностей являются:

1. Наследственная предрасположенность.
2. Нарушения в работе иммунной системы.
3. Наличие доброкачественных и злокачественных образований в организме.
4. Дефицит витаминов, макро и микроэлементов.
5. Неправильное употребление фармакологических лекарственных препаратов.
6. Нарушения функциональности желез внутренней секреции.
7. Заболевания почек, надпочечников и печени.
8. Перенесенные ранее инфекционные болезни, поражающие периферическую систему.
9. Интоксикация организма.

Симптомы полинейропатии

Синдромы полинейропатии нижних конечностей:

1. Частичное онемение стоп.
2. Появление отёка в ногах.
3. Боль.
4. Слабосилие в мышцах.
5. Повышенная сентисивность.
6. Гиперстезия.

Часто в больных этим синдромом проявляются колющие ощущения в ногах, по ощущениям напоминающие прокол иглой.

Диагностика болезни

Для диагностики синдрома человеку нужно обратиться к врачу-неврологу. На основе данных анамнеза медик анализирует симптоматику.

Также врач для диагностирования недуга назначает прохождение биопсии (забор клеток или ткани для исследования).

Диагностика полинейропатии нижних конечностей

Также потребуется пройти УЗИ внутренних органов и сдать анализ на цереброспинальную жидкость. Не лишним будет прохождение рентгена.

Также невролог направляет больного на биохимический анализ крови и проводит исследование на скорость прохождение рефлексов по отросткам нейронов.

Лечение

Лечение полинейропатии нижних конечностей подразумевает под собой приём лекарственных средств, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Медикаментозное

Для лечения полирадикулонейропатии назначаются метаболические средства.

Они способствуют улучшению кровообращения, улучшению трофики тканей и регенерации нервных волокон.

Метаболические препараты для лечения полинейропатии нижних конечностей:

1. «Актовегин».
2. «Пирацетам».
3. «Цереброзилин».
4. «Милдронат».
5. «Синкумарин».
6. «Мексидол».
7. «Феннилин».
8. «Истенон».
9. «Трентал».
10. «Винтоцетин».
11. «Циннаризин».
12. «Цитохром С».
13. «Варфарин».

Метаболические препараты называются нейропротекторами.

Они борются со свободными радикалами, останавливают процесс разрушения нервных тканей, способствуют обогащению плазмы и тканей кислородом.

Мексидол – для лечения полинейропатии

Вместе с нейропротекторами больному прописываются витаминные комплексы, содержащие витамины В1, В12, В6.

Эффективные витаминные комплексы:

1. «Комбилипен».
2. «Витагамму».
3. «Витаксон».
4. «Мильгамму».
5. «Нейробион».
6. «Нейромакс».
7. «Неуробекс».

Для снятия болевых ощущений применяются обезболивающие препараты:

1. «Габапентин».
2. «Лирика».
3. «Нейронтин».
4. «Трамадол».
5. «Залдигар».
6. «Людиомил».
7. «Венлаксор».

Людям, страдающим повышенным артериальным давлением противопоказан Лидокаин.

Сегодня многие неврологи отдают предпочтение местным анестетикам, вроде пластыря «Версатис».

Он наклеивается на проблемный участок для снятия боли. Также медики рекомендуют применять мази и гели:

1. «Диклофенак».
2. «Кетопрофен».
3. «Ибупрофен».
4. «Индометацин».

В лечение полирадикулонейропатии важную роль играет приём препаратов, улучшающих проводимость импульса к конечностям человека:

1. «Аксамон».
2. «Амиридин».
3. «Нейромидин».
4. «Ипидакрин».
5. «Прозеин».

Данные лекарственные средства направлены на оптимизацию работы нервов.

Физиотерапия и ЛФК

Гимнастика при полинейропатии нижних конечностей помогает восстановить работу мышц и улучшить кровоснабжение.

Первое упражнение: потяните пальцы ног руками, как растягивая их на протяжении 10 – 15 секунд.

Массаж для лечения полинейропатии нижних конечностей

Затем покрутите ступнями вправо и влево круговыми движениями. После этого стоит промассировать стопу и каждый палец в отдельности.

Второе упражнение: человеку нужно встать на ноги на пол. На носках нужно медленно подняться, затем плавно перекатиться с носка на пятку. Повторить 10 раз.

Третье упражнение: сидя на полу, стоит делать упор на руки. Одна нога сгибается в колене. Согнутой ногой делаются наклоны вправо и влево поочерёдно.

Народные способы лечения

В лечении полинейропатии отлично помогают народные средства. Одно из самых эффективных – это глиняные компрессы на ноги.

Для приготовления потребуется голубую глину смешать с тёплой водой до образования кашицы. Смесь наносится на ноги до затвердевания. Процедура повторяется ежедневно на протяжении 14 дней.

Отвар пажитника – для лечения полинейропатии

Популярным народным средством от полинейропатии нижних конечностей является отвар на основе пажитника. Способ приготовления: 2 ст. л. семян и 1 ст. л. лаврового листа измельчаются до порошкообразного состояния.

Смесь заваривается в кипятке на 1 – 1.5 часа. Принимается отвар по 50 – 100 мл 3 – 4 раза в день на протяжении 10 дней.

Также в борьбе с синдромом помогают лечебные ванночки. В тёплую воду наливается 70 мл уксуса и 1 стакан соли. В воду опускаются ноги на 15 минут. Делается процедура ежедневно на протяжении 30 дней.

Лечебный эффект оказывает следующее народное средство: желток сырого яйца, 2 ст. л . оливкового масла, 100 мл морковного свежевыжатого сока и 1 ст. л. мёда смешиваются. Принимается смесь по 50 мл 3 раза в день после принятия пищи. Курс лечения – 2 недели.

Заключение

При обнаружении первых симптомов возникновения синдрома стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Нужно предпринять все меры для предотвращения перехода полирадикулонейропатии в хроническую форму, которая выражается атрофией мышц, появлением трофических язв на ногах, параличе и затруднении дыхания.

Видео: Упражнения для лечения полинейропатии нижних конечностей