Инфекционный артрит: симптомы и эффективное лечение заболевания суставов
- Содержание
Заболевание представляет собой группу артритов, причиной развития которых становятся инфекционные агенты (патогенные бактерии, грибы, вирусы).
В практической ревматологии заболевание диагностируется в каждом третьем случае.
Чаще всего патологии подвержены суставные соединения нижних конечностей, именно на них проходится наибольшая нагрузка.
Диагностировать инфекционный артрит можно у пациента любой возрастной группы — пожилые люди, школьники, грудные дети.
Причины развития заболевания
Основная причина развития инфекционного артрита — попадание патогенной микрофлоры в полость сустава.
В частности, это происходит при внутрисуставном введении препаратов, травмировании или распространении инфекционного процесса при наличии прилегающих очагов (гнойный процесс мягких тканей, остеомиелит).
У пациентов взрослой группы чаще всего причиной становится патогенная микрофлора, которую можно разделить на гонококковые возбудители и негонококковые.
Первый тип бактерий является менее разрушительным для суставного соединения.
В целом, чаще всего у взрослых диагностируется золотистый стафилококк, который и становится причиной инфекционного воспаления сустава.
У детей, пациентов подросткового возраста и молодых людей, к развитию патологии приводит гонококк (болезнь можно встретить под названием инфекционно реактивный артрит).
Предшествует патологическому процессу наличие инфекции на слизистых оболочках, чаще это шейка матки, кишечник, носоглотка, с которых бактерия попадает в кровоток.
Зачастую у таких больных параллельно диагностируются урогенитальные инфекции, а также заболевания, передающиеся половым путем (хламидия, микоплазма, уреаплазма).
Также частой причиной заболевания становится стрептококковый возбудитель полиартикулярного варианта течения.
Септическому артриту подвержены больные, проходящие иммуносупрессивное лечение при аутоиммунных патологиях.
Кроме того, причинами воспаления сустава с присоединением инфекции могут стать следующие нарушения:
- хроническая форма артрита;
- острый тонзиллит;
- острый средний отит;
- сепсис в рецидивирующей форме;
- свинка (мед. термин паротит);
- некоторые типы новообразований.
Болезнь может развиваться в ходе некорректно установленного суставного протеза при эндопротезировании.
Симптомы инфекционного артрита
Клиническая картина заболевания характеризуется разнообразной симптоматикой:
- повышение центральной температуры тела до 37-38 градусов;
- ощущение озноба, мороза по коже, повышение потливости;
- интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, рвотой;
- чувство ломоты, слабости в мышечных тканях, болезненность в пораженном суставе;
- покраснение и повышение локальной температуры в месте локализации инфекции;
- пораженный сустав припухший, наблюдается выраженный болевой синдром при пальпации.
В зависимости от основной причины, которая повлияла на развитие инфекционного артрита, симптоматика может быть обширнее.
В ряде случаев появляется сыпь на месте поражения сосуда, а также может возникать артралгия.
Характеризуется быстрым развитием клинической картины и активным прогрессированием.
Диагностировать заболевание без соответствующего обследования невозможно, поскольку его клиника схожа с другими заболеваниями.
Виды патологии
Артрит гонококкового типа
При данной форме патологии чаще поражаются мелкие суставы, по одному или несколько одновременно.
Для данной характерно повышение температуры тела до 37-38 градусов в течение 4-7 дней.
Артрит негонококковой формы
Септический тип патологии, спровоцированный негонококковыми бактериями, проявляется выраженным болевым синдромом и яркой болезненностью во время пальпации сустава. Наблюдается местное покраснение, отечность.
При данной форме патологии практически всегда поражается коленный сустав и чаще один, чуть реже — плечевой и тазобедренный.
У людей, злоупотребляющих наркотиками, в виде инъекций патологический процесс может наблюдаться в суставах осевого скелета.
Инфекционное воспаление, связанное с ранами после укуса
Клиническая картина инфекционной реакции после укуса наблюдается в течение двух дней.
После укуса грызуна симптоматика появляется позже, спустя 5-10 дней: боли в суставах, высыпания на кожном покрове, озноб, повышение температуры.
Инфекционное воспаление вирусной этиологии
Артрит, спровоцированный вирусной инфекцией, имеет такое же клиническое проявление, как воспаление негонококковой природы.
Часто сопровождается развитием полиартритов — одновременно поражение нескольких суставов.
Заболевание, вызванное боррелией
Септическая реакция, вызванная боррелией — бактерий рода Spirochaetaceae может иметь схожие симптомы с патологией Лайма (клещевой боррелиоз, характеризуется многообразием симптоматики).
Диагностика и лечение инфекционного артрита суставов
Наиболее важной является информация о характере боли, ее продолжительности, причины развития.
Инфекционный артрит его диагностика заключается в проведение физикального осмотра пациента для выявления локального покраснения, отека или деформации суставного соединения.
Классический рентген является самым дешевым и доступным из всех. В случае обнаруженных аномалий может проводиться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Обязательно назначается общий анализ крови. Для выявления патогенного микроорганизма, который стал причиной заболевания, проводится пункция с забором синовиального секрета с пораженного сустава.
Медикаментозное
Лечение инфекционного артрита сустава заключается в приеме противомикробных препаратов, которые назначаются с учетом чувствительности к антибиотикам.
До момента выявления типа микроорганизма назначаются антибиотики широко спектра действия, для купирования острого инфекционного артрита, преимущественно внутримышечно:
- Амоксиклав;
- Сумамед;
- Макропен;
- Цефтриаксон.
При остром течении септического воспаления показан дренаж — аспирация гнойного содержимого с последующим введением в сустав противомикробного средства.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначаются строго после купирования инфекционного процесса.
Врач в индивидуальном порядке подбирает оптимальный вариант воздействия.
Широкое применение при терапии артрита нашли: лечебные ванны, лечение ультразвуком и лазером, магнитотерапия.
Заключение
Заболевания суставов являются острой медицинской проблемой, снижают качество жизни пациента и ухудшают его здоровье.
Септический артрит может проявиться в любом возрасте, как у пенсионеров, так и у детей дошкольного возраста.
Основная опасность патологии заключается в том, что повлиять на ее развитие может любой инфекционный процесс: ангина, пневмония, грипп, ОРВИ.
Для предотвращения развития патологического процесса следует своевременно проводить лечение заболеваний инфекционной этиологии, а также придерживаться правил асептики в хирургии.