Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение опасной патологии
- Содержание
Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить знают немногие люди, ведь данное заболевание не очень распространено.
Недуг характеризуется сильной болью и отёчностью, но зачастую подобные проявления списываются людьми на усталость или преклонный возраст, поэтому они не обращаются вовремя за медицинской помощью.
Бурсит голеностопного сустава – это воспалительный процесс в синовиальной сумке (бурсе). Суставной сумкой называется полость, которая размещается в местах трения мягких тканей об выступы костей.
Бурса в нормальном состоянии заполнена жидкостью, благодаря которой сустав подвергается меньшим нагрузкам и предотвращает его механические повреждения.
Причины развития заболевания
Бурсит голеностопного сустава – это воспаление в месте, где соединяется пяточная кость с сухожилием.
Когда воспаляется бурса, в организме начинают происходить необратимые изменения, в частности это касается питания хрящей, которое обеспечивает суставная сумка.
При воспалении количество жидкости уменьшается, поэтому увеличивается трение в суставе, создавая на него дополнительную нагрузку.
При данном заболевании вместо жидкости в бурсе образуется гнойный экссудат.
Данная болезнь может возникнуть у всех людей без исключения, но больше всего ей подвержены особы, которые подолгу стоят на ногах и профессиональные спортсмены, нагружающие суставы ног во время тренировок.
Бурсит голеностопного сустава может развиться по многим причинам, но самой распространённой из них является избыточный вес человека.
Из-за большого веса на суставы оказывается сильная нагрузка, поэтому бурса воспаляется из-за истончения волокон.
Причиной бурсита щиколотки часто становится плоскостопие, а также ношение неправильной обуви. Ортопеды уверяют, что тесная, неудобная, плохо фиксирующая ногу обувь способствует развитию заболевания.
Также спровоцировать воспаление суставной сумки голеностопа может ношение обуви на каблуках. Если в женской обуви неудобная колодка, то автоматически увеличивается нагрузка на сустав.
Другие причины развития воспаления суставной сумки голени:
- Переохлаждение организма.
- Развитие инфекционного процесса в суставе.
- Вывих лодыжки (развивается посттравматический бурсит).
- Ревматизм (воспаление соединительной ткани).
- Подагра (нарушение пуринового обмена).
- Перелом голени (развивается посттравматический бурсит).
- Нарушенный обмен веществ.
- Деформация стопы (врождённая или приобретённая).
- Артрит (поражение суставов).
- Сахарный диабет (нарушение выработки инсулина).
- Артроз (поражение хрящевых тканей).
- Чрезмерное потребление спиртных напитков.
- Курение.
- Растяжение (развивается посттравматический бурсит).
Заболевание также может возникнуть вследствие таких инфекций:
- Стафилококковая.
- Стрептококковая.
- Гонококковая.
- Туберкулёз.
Разновидности бурситов
Различают несколько видов бурсита голеностопа. Они отличаются характером воспалений и течением воспалительных процессов.
Виды бурсита:
- Серозный.
- Геморрагический.
- Гнойный.
- Фиброзный.
- Комбинированный.
При серозном бурсите голеностопа в жидкости, которая находится в суставной сумке, начинают размножаться микроорганизмы.
Геморрагический вид бурсита лодыжки характеризуется проникновением в суставную сумку эритроцитов (составляющие крови).
При гнойном бурсите щиколотки в жидкости преобладают белые кровяные тельца (лейкоциты).
Фиброзный тип воспалительного процесса лодыжки характеризуется насыщением экссудата фибриновыми волокнами (фибрин – это белок, который образуется при свертываемости плазмы). Комбинированный тип воспаления щиколотки – это совмещение 2 или более видов бурсита голеностопа.
Разновидности бурсита голеностопа по характеру происхождения:
- Механический (в случае получения травм).
- Инфекционный (поражение бурсы инфекцией).
- Эндокринный (нарушение работы эндокринной системы).
Самый сложный в лечении вид – инфекционный. Он тяжело поддаётся терапии, вылечить его затруднительно по причине быстрого распространения инфекции.
Очень часто он приводит к заражению крови или развитию гангрены, которая может повлечь за собой ампутацию ноги.
По течению воспалительного процесса различают острый и хронический бурсит. Последний вылечить нельзя.
При хронической форме человеку придётся регулярно обследоваться у врача для контроля развития и течения недуга.
Обычно такая форма заболевания встречается у людей, которые регулярно нагружают сустав ноги.
Данная форма недуга на функционировании ноги не отражается, но существует большая вероятность того, что болезнь перейдёт в острую стадию, которая будет сопровождаться не только воспалением, но и сильной болью.
Острая форма обычно проявляется после травмы голени.
Симптомы бурсита голеностопа
Симптомы бурсита голеностопного сустава проявляются сразу же после начала воспалительного процесса.
Изначально признаки болезни не очень сильно проявляются, но по мере развития болезни симптомы становятся более выраженными и учащаются.
Первый признак – это появление отёчности и припухлости. В пораженном месте наблюдается уплотнение и покраснение, также человек ощущает несильную боль и дискомфорт. Уплотнение появляется за счёт нагноения суставной сумки.
Человеку с таким заболеванием сложно ходить, появляется скованность в движениях. Одним из главных симптомов недуга является колыхание жидкости в бурсе.
Проверить это можно посредством пальпации пораженного участка. Необходимо немного на него надавить и если человек почувствует, что под пальцами перемещается жидкость, то вероятнее всего это начало развития недуга.
Выраженность симптоматики также зависит от формы заболевания. При острой форме симптомы более болезненные, чем при хронической.
Симптоматика:
- Боль при надавливании на пятку.
- Болевые ощущения при ходьбе.
- Отёк пяточного бугра.
- Появление пяточных шпор.
- Слабость мышц.
- Повышенная температура тела.
- Общее недомогание.
- Слабость.
- Повышенная утомляемость.
Лечение бурсита голеностопного сустава
Для постановки диагноза и лечения симптомов бурсита голеностопного сустава человеку стоит обратиться к ортопеду.
Если такой возможности нет, то можно обратиться за помощью к врачу-травматологу.
Лечить данное заболевание можно посредством приёма медикаментов и проведения операции. Также многие больные отмечают, что лечение возможно даже народными средствами.
Медикаменты
Лечение лекарственными препаратами – это консервативный метод лечения, который используется в 80% заболевания.
Обычно недуг лечится такими медикаментами, как:
- НПВС.
- Кортикостероиды.
- Антибиотики.
НПВС – это нестероидные противовоспалительные препараты. Они предназначены для снятия отёка и болевых ощущений в ноге.
Также данные средства нормализуют функционирование суставов. НПВС выпускаются в виде таблеток, инъекций и мазей.
Обычно врачи назначают и те и другие лечебные препараты, но медики ставку делают всё же на мази и гели для местного нанесения.
Всё дело в том, что таблетки для перорального употребления вызывают массу побочных эффектов в виде тошноты, диареи, кровотечения, головокружения и других. Таблетки не рекомендуется использовать длительное время.
Если подразумевается приём НПВС в течение длительного времени, то пациенту выписываются препараты нового поколения, которые практические не вызывают побочных эффектов:
- «Мовалис».
- «Артрозан».
- «Мовикс».
- «Нимулид».
- «Ксефокам».
- «Мелоксикам».
Лечить недуг стоит также гелями и мазями. Чаще всего для лечения выписывается «Диклофенак».
Популярные средства НПВС в виде инъекций:
- «Диклофенак».
- «Кеналог».
- «Дипроспан».
- «Вольтарен».
Кортикостероиды применяются в тех случаях, если пациенту нельзя принимать НПВС.
Обычно препараты данной группы применяются после выкачки экссудата. Чаще всего для лечения используется суспензия для инъекций «Триамцинолона гексацетонид».
Лечить недуг антибиотиками (антибактериальными средствами) стоит лишь в том случае, когда воспаление появилось вследствие инфекционного заражения.
Для того, чтобы вылечить бурсит применяются такие антибиотики, как:
- «Тетрациклин».
- «Доксициклин».
- «Цефалоспорин».
- «Диоксидин».
- «Аминогликозид».
- «Линкомицин».
- «Цефаклор».
- «Рондомицин».
- «Цефазолин».
Операция
Оперативное вмешательство возможно при одном условии – накопление большого количества гноя в бурсе.
Операция подразумевает под собой очищение полости (выкачку гноя). Изначально проводится рассекание суставной сумки, затем дренирование. После этого бурса промывается и обрабатывается антисептиками.
Подобные операции проводятся практически во всех городах страны, а не только в крупных, таких как Питер или Москва.
Данный вид оперативного вмешательства не требует много времени, а реабилитация после такой операции включает в себя прием медикаментов и постельный режим.
Народные методы
Многие люди предпочитают лечить данное заболевание народными средствами.
Вылечить его народными методами можно только на ранней стадии развития, если же в бурсе собрался гной, то, к сожалению, подобное лечение результатов не покажет.
Одним из самых эффективных средств является свежее свиное сало.
Необходимо распарить пораженный участок, приложить к нему кусочек сала, примотать его полиэтиленовой плёнкой к телу на всю ночь.
Данная процедура проводится ежедневно до тех пор, пока не сойдет воспаление.
Многие целители рекомендуют делать лечебные компрессы из горькой редьки. Её нужно натереть на мелкой терке, выложить на марлю и приложить к больному месту, оставить на час, а затем промыть место тёплой водой для предотвращения появления ожогов.
Заключение
Бурсит голеностопного сустава требует срочного лечения.
Ведь если вовремя не оказать человеку медицинскую помощь, то у него может произойти разрыв пяточного сухожилия.
Данная ситуация в 50% случаях приводит к инвалидности и потере самостоятельного передвижения.